척수 종양

척수 종양(Spinal Cord Tumor)

척수 종양은 척수 또는 척추 내부에 발생하는 종양으로, 종양의 위치와 종류에 따라 증상과 치료 방법이 달라집니다.


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1. 척수 종양의 종류

척수 종양은 발생 위치에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

(1) 경막 외 종양(Extradural Tumor)

척추 뼈(추골)에서 발생

주로 전이성 종양(다른 부위에서 전이된 암)

예: 유방암, 폐암, 전립선암의 전이


(2) 경막 내-척수 외 종양(Intradural-Extramedullary Tumor)

경막 내에 있지만 척수 바깥에 존재

대부분 양성 종양

예:

수막종(Meningioma): 뇌와 척수를 감싸는 수막에서 발생

신경초종(Schwannoma, 신경집종): 신경을 둘러싸는 슈반 세포에서 발생



(3) 척수 내 종양(Intramedullary Tumor)

척수 내부에서 발생하는 종양

예:

상세포종(Astrocytoma): 뇌와 척수의 신경교세포에서 발생

상의세포종(Ependymoma): 척수 내 척수액을 생성하는 세포에서 발생




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2. 척수 종양의 증상

척수 종양이 신경을 압박하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

✅ 초기 증상

허리 통증 및 방사통 (허리에서 다리로 퍼지는 통증)

움직임에 따라 심해지는 통증

야간에 심해지는 통증


✅ 진행된 증상

감각 이상 (저린 느낌, 무감각, 따끔거림)

근력 저하 및 마비 (다리 힘이 빠지고 움직이기 어려움)

배뇨 및 배변 장애 (소변/대변 조절이 어려움)


✅ 응급 증상 (즉시 병원 방문 필요)

갑작스러운 마비

소변/대변 조절 불가능(요실금, 변실금)

심한 통증과 감각 저하



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3. 원인 및 위험 요인

암 전이 (폐암, 유방암, 전립선암 등)

유전적 요인 (신경섬유종증 등)

방사선 노출



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4. 진단 방법

✔ MRI(자기공명영상) – 가장 정확한 검사
✔ CT 스캔 – 뼈의 이상 여부 확인
✔ 척수조영술(Myelography) – 척수액에 조영제를 주입해 확인
✔ 생검(Biopsy) – 조직을 채취해 종양이 양성인지 악성인지 감별


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5. 치료 방법

(1) 경과 관찰

증상이 없고 종양이 작을 경우 정기적으로 MRI를 촬영하며 관찰


(2) 수술

종양이 신경을 압박하는 경우 수술로 제거

완전 제거가 어려운 경우 일부 제거 후 방사선 치료 진행


(3) 방사선 치료

수술이 어려운 경우 방사선으로 종양을 축소

악성 종양(암 전이)일 경우 방사선 치료 필수


(4) 항암치료

악성 종양(암 전이)의 경우 항암 치료 병행



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6. 재활과 관리

✅ 수술 후 재활 치료 (물리치료, 운동치료)
✅ 척추 보조기 사용 가능 – 종양 제거 후 척추 안정성 유지
✅ 스피노메드 활용 가능 – 수술 후 바른 자세 유지 및 척추 균형 도움
✅ 미세전류 치료 병행 가능 – 통증 완화 및 신경 회복 도움


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7. 예후

✔ 양성 종양은 완전히 제거하면 예후가 좋음
✔ 악성 종양(암 전이)의 경우 치료 목표는 증상 완화 및 삶의 질 유지

척수 종양이 의심되면 MRI 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.



종양(Tumor)과 암(Cancer)은 다릅니다.

✔ 종양(Tumor): 신체 조직에서 비정상적인 세포 덩어리가 자라는 것을 의미합니다.

✔ 암(Cancer): 악성 종양(Malignant Tumor)으로, 세포가 통제 없이 증식하고 다른 조직으로 전이될 가능성이 있는 질병입니다.

1. 종양의 종류

종양은 크게 양성(Benign) 종양과 **악성(Malignant) 종양(=암)**으로 나뉩니다.

✅ (1) 양성 종양(Benign Tumor) = 암이 아님

특징:

성장이 느리고, 일정 크기에서 멈춤

주변 조직을 침범하지 않음

전이(다른 부위로 퍼지는 현상)하지 않음


예:

수막종(Meningioma) – 뇌와 척수를 감싸는 막에서 발생

신경초종(Schwannoma) – 신경을 둘러싼 세포에서 발생



➡ 양성 종양은 보통 위험하지 않지만, 크기가 커져 신경을 압박하면 제거해야 할 수도 있습니다.



❌ (2) 악성 종양(Malignant Tumor) = 암(Cancer)

특징:

빠르게 성장하고 주변 조직을 침범함

전이 가능 (다른 장기로 퍼질 수 있음)


예:

전이성 척추암(Secondary Spinal Tumor): 다른 부위에서 척추로 전이된 암 (폐암, 유방암, 전립선암 등)

상세포종(Astrocytoma), 상의세포종(Ependymoma) – 척수 내에서 발생하는 악성 종양



➡ 악성 종양(암)은 조기 치료가 중요하며, 방사선 치료나 항암 치료가 필요할 수 있습니다.



2. 척수 종양이 암인지 확인하는 방법

✔ MRI, CT 스캔 – 종양의 위치와 크기 확인
✔ 조직 생검(Biopsy) – 종양 조직을 채취해 양성/악성 여부 감별
✔ PET-CT – 암 전이 여부 확인

➡ MRI 검사 후 조직검사(생검)를 해야 확실히 암인지 알 수 있습니다.


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3. 종양과 암의 핵심 차이점

➡ 결론: 종양이 항상 암은 아니지만, 악성 종양이라면 암입니다.
척수 종양이 발견되면 **조직검사(생검)**를 통해 양성인지 악성인지 확인하는 것이 가장 중요합니다.